Dyspepsie fonctionnelle et interventions comportementales

La dyspepsie fonctionnelle fait partie des troubles de l'interaction intestin-cerveau. Elle n'a rien d'imaginaire, il s’agit d’un trouble du fonctionnement digestif, non visible.

Lorsque vous en êtes porteur de ce trouble, vous vivez des symptômes digestifs persistants dans la partie haute de l’abdomen, tels qu'une sensation de trop-plein après un repas, une satiété très rapide, une douleur ou des brûlures épigastriques. Votre gastro-entérologue pose le diagnostic après avoir écarté d’autres causes possibles, notamment grâce à une anamnèse approfondi, un examen clinique, des analyses de sang, parfois une échographie abdominale, et, lorsque c’est nécessaire, une endoscopie digestive haute. C’est souvent à la suite de cette évaluation médicale que vous êtes orienté vers moi, par votre gastro-entérologue ou votre médecin traitant.
Selon les recherches de la Rome Foundation, plusieurs mécanismes peuvent expliquer ce que vous vivez. Par exemple, votre estomac ou votre duodénum peuvent devenir plus sensibles que la moyenne, ce qui amplifie des sensations digestives pourtant normales. Il arrive aussi que l’estomac ait davantage de difficulté à se relâcher pour accueillir le repas, ce qui crée cette sensation de trop-plein rapide. Dans d’autres cas, la motricité gastrique, donc la façon dont l’estomac se contracte et se vide, devient moins efficace, rendant la digestion plus lente ou moins fluide.

La dyspepsie fonctionnelle est un trouble fréquent et reconnu. Les études estiment qu’environ 8 % de la population souffrent ce trouble digestif. Pour mieux vous rendre compte, si l’on applique cette estimation aux chiffres locaux, potentiellement, 14 700 personnes souffriraient de dyspepsie fonctionnelle à Reims, et 45 600 sur la Marne. Des exemples encore plus concret? Dans une salle de cinéma de 200 places, environ 16 personnes seraient concernées, et dans un stade de football plein, avec 20 000 spectateurs, cela représenterait près de 1 600 personnes souffrant de dyspepsie fonctionnelle.

Un trouble digestif qui se vit au-delà des symptômes

Quand vous vivez avec une dyspepsie fonctionnelle, il ne s’agit pas seulement de symptômes digestifs... Votre quotidien est impacté. Les personnes décrivent souvent un sentiment d’incertitude, parce que les symptômes ne préviennent pas toujours. Un repas qui semblait anodin peut devenir difficile à tolérer, ce qui crée une forme d’appréhension autour de l’alimentation. Vous pouvez vous surprendre à analyser ce que vous mangez, à réduire les portions, ou à hésiter avant une sortie au restaurant. Non pas par peur du regard des autres, mais simplement pour éviter la sensation de trop-plein ou cette satiété rapide qui vous coupe dans l’élan du repas.
Vous pouvez ressentir de la confusion envers votre corps, car d’un côté, votre gastro-entérologue vous a donné des informations rassurantes et vous a expliqué que vos examens sont normaux, suite à une batterie d'examens ; de l’autre, votre corps continue à réagir de manière imprévisible. Cette dualité est l’une des réalités les plus difficiles de la dyspepsie fonctionnelle, savoir que rien de grave n’est détecté, mais continuer à ressentir une gêne authentique, parfois quotidienne.

Il n'est pas rare non plus, de ressentir une fatigue émotionnelle. À force de composer avec les symptômes, certains gestes simples, comme partager un repas, rester concentré au travail après une digestion difficile, participer à une soirée, demandent plus d’énergie. Beaucoup de personnes deviennent plus attentives à leurs sensations digestives, parfois malgré elles, parce que leur corps attire l’attention. Cela ne veut pas dire que vos émotions sont la cause du trouble, mais que vivre avec un inconfort répété peut naturellement influencer le moral, la patience ou la confiance en son propre corps. Et puis il y a l’adaptation constante, comme, choisir une heure de repas qui vous convient mieux, prévoir un peu de repos après manger, renoncer à certains plats que vous aimiez. Tout cela peut générer une forme de frustration ou de renoncement, même si vous faites de votre mieux pour maintenir une vie normale.
Rien de tout cela n’est une exagération, c’est une réponse humaine à un trouble fonctionnel qui prend de la place dans la vie quotidienne.

Interventions comportementales pour la Dyspepsie fonctionnelle

En tant que thérapeute à Reims, formée aux interventions comportementales pour les troubles digestifs liés aux troubles de l’interaction intestin-cerveau par la Rome Foundation, je mets en œuvre avec vous des approches reconnues afin que vous retrouviez progressivement un quotidien plus serein, moins conditionné par vos symptômes digestifs.

• Thérapies cognitives comportementales TCC, spécifiques pour les troubles de l'interaction intestin-cerveau dans mon cabinet à Reims :  Je vous aide à modifier les pensées, les réactions et les habitudes qui augmentent la sensibilité digestive ou la gêne après les repas. Vous gagnez une manière de manger plus calme et plus libre, vous réduisez les évitements liés à l’alimentation ou aux sorties, et vous diminuez l’impact des symptômes sur votre quotidien.

• Thérapie d’acceptation et d’engagement ACT, spécifiques pour les troubles de l'interaction intestin-cerveau dans mon cabinet à Reims :  vous apprenez à ne plus être en lutte permanente contre vos sensations digestives. Vous retrouvez de la disponibilité mentale, vous agissez en fonction de vos valeurs plutôt qu’en fonction de vos symptômes, et vous récupérez une marge de liberté dans votre vie quotidienne.

• L’hypnose orientée vers le tube digestif : Technique d'hypnose thérapeutique spécifique, que je pratique dans mon cabinet à Reims. Elle agit sur la sensibilité viscérale et sur la manière dont votre cerveau traite les signaux digestifs. Vous pouvez ressentir une diminution de la gêne après les repas, une réduction des réactions digestives disproportionnées et un apaisement de l’attention excessive portée à l’estomac.

• La régulation du système nerveux autonome : Il s’agit d’un travail corporel spécifique aux troubles des interactions intestin-cerveau. La régulation du système nerveux autonome vise à restaurer un état de calme physiologique dans lequel l’estomac se détend mieux et digère plus efficacement. Vous obtenez une digestion plus fluide, moins de sensation de trop-plein et une meilleure stabilité corporelle.

L’association de ces approches permet d’agir à la fois sur vos sensations digestives, sur votre système nerveux, sur vos comportements alimentaires et sur votre qualité de vie. Vous retrouvez un rythme plus stable, une digestion moins contraignante et la possibilité de participer à vos activités sans que vos symptômes dictent votre journée.